Necesito usar mi seguro
¿Qué hago?

Notificación del Siniestro:

El siniestro debe ser comunicado por el asegurado, su asesor o el beneficiario, por escrito, vía electrónica a la cuenta de correo reclamacionesegpersonas@sura.com.do, con la siguiente información:

• Breve descripción de los hechos
• Número de la Póliza
• Fecha del siniestro.

Solicitud de Documentos y apertura del reclamo:

El Departamento de Reclamaciones de Seguros de Personas solicitará la documentación que considere oportuna, evaluará dicha documentación, la cobertura y condiciones de la póliza y procederá a designar un número de reclamación. La documentación requerida es la siguiente:

• Fallecimiento con beneficiarios designados:

• Acta de defunción en original y debidamente legalizada.
• Cédula de identidad del asegurado y de los beneficiarios mayores de edad.
• Acta de nacimiento del beneficiario menor de edad y copia de cédula del tutor.(de todos los beneficiarios que sean hijos).
• Acta Policial o DIGESETT (Solo en caso de accidente).
• Formulario de declaración médica completado por el médico tratante.

• Fallecimiento sin beneficiarios designados :

• Copia de cédula del asegurado fallecido.
• Acta de defunción en original y debidamente legalizada.
• Acta de nacimiento del asegurado y los beneficiarios (hijos) y/o herederos legales en original y debidamente legalizada.
• Acta de matrimonio en original y debidamente legalizada (En caso de que el cónyuge sea beneficiario).
• Copia de cédula del tutor (En caso de que el beneficiario y/o herederos legales sean menores de edad).
• Acta Policial o DIGESETT (Solo en caso de accidente o que la causa del fallecimiento lo amerite).
• Determinación de herederos legales (En caso de que el asegurado no hubiere designado beneficiarios, se adicionara acto de notoriedad con 7 testigos, que no sean familiares, legalizado y firmado por la procuraduría general de la república con copia de la cedulas de los testigos).
• Formulario Medico.

• Requisitos Vida Deudor:

• Aviso de la empresa notificando la muerte del asegurado y monto adeudado a la fecha del deceso, sin considerar atrasos en pago de cuotas.
• Acta de Defunción legalizada.
• Acta Policial o DIGESETT (Solo en caso de accidente o que la causa del fallecimiento lo amerite)
• Copia de la cédula de identidad del fallecido.
• Formulario “Declaración Jurada del Médico” completado y firmado por el médico del fallecido.
• Tabla de amortización del préstamo a la fecha de fallecimiento.

• En caso de invalidez total y permanente a causa de enfermedad o accidente (solo aplica para los asegurados que tengan el seguro complementario pago anticipado del capital por invalidez total y permanente – PACI).

• Formulario de declaración médica.
• Copia de cédula del asegurado.
• Acta policial (si la causa lo amerita).
• Record completo médico tratante.

• En caso de Gastos Médicos por accidente

• Certificado del médico tratante indicando lo sucedido y el diagnostico.
• Facturas originales de la clínica u hospital.
• Formulario de reclamación.
• Copia de cédula del asegurado

• Seguro de Desempleo

• Copia de cédula del asegurado.
• Copia de la carta de desvinculación dirigida al empleado o certificación de la empresa notificando datos del empleado, motivo de la desvinculación, tiempo que laboró.
• Copia de la carta dirigida al Ministerio de trabajo donde se notifica la desvinculación laboral del solicitante (Esta debe tener el sello de recibido por el ministerio de Trabajo) o Copia del Cheque de liquidación.

• Renta Hospitalaria

• Completar formulario de reclamación
• Facturas originales de la hospitalización.
• Certificación original del médico tratante o documento oficial del centro médico, indicando diagnóstico, fecha de ingreso y fecha de salida.
• Copia de cédula del asegurado.

Evaluación del Asegurado en los casos de Invalidez:

SURA a través del Departamento de Seguros de Personas podrá designar un médico especialista en el área para que evalúe al asegurado y determine si existe o no una invalidez y el grado de la misma. SURA valorará los documentos depositados, coberturas y condiciones.

Declinación o Pago del Reclamo:

Conforme los soportes depositados, las coberturas contratadas y evaluaciones realizadas SURA decidirá, si declina el caso o efectúa el pago solicitado. El pago se puede realizar mediante cheque o transferencia. Para pagos hasta RD$1,000,000 se hará en un plazo de 24 horas a partir de la firma de la aceptación por parte del asegurado. Para sumas mayores se cuenta con un plazo de 7 días hábiles aproximadamente.